Прорезывание зубов у детей: признаки, сроки и как помочь малышу
Последнее обновление: 9 октября 2026
Медицинская проверка: детский стоматолог (педодонт) д-р Эсра Йешилёз Гёкчен
Первый зуб малыша родители ждут с радостью и немного с тревогой. Он показывает, что ребёнок растёт, но само прорезывание бывает для него непростым: малыш капризничает, плохо спит, тянет всё в рот. Если заранее знать, как проявляется прорезывание, в каком порядке появляются зубы и как облегчить дискомфорт, этот период пройдёт спокойнее и для вас, и для ребёнка.
Ниже разберём, когда начинают резаться зубы, по каким признакам это понять, как отличить прорезывание от болезни и что делать, если малышу больно.
И помните: каждый новый зубик можно считать маленькой победой.
В этой статье:
Что такое прорезывание зубов у малышей?
Прорезыванием называют процесс, при котором молочные зубы постепенно продвигаются из челюстной кости к десне и становятся видны. Зубы формируются внутри челюсти и со временем поднимаются вверх. Дойдя до десны, зуб давит на неё, десна истончается, и зуб выходит наружу. Обычно это начинается в 6–10 месяцев, а полное прорезывание одного зуба может занять от 2 до 8 недель. Первые признаки нередко появляются за несколько дней до того, как зуб покажется. Это важный этап физического развития ребёнка.
Изредка дети рождаются с одним или несколькими зубами. Такие зубы называют натальными. Корни у них обычно слабые, поэтому их должен осмотреть детский стоматолог.
Когда у ребёнка начинают резаться зубы?
Чаще всего первые зубы появляются примерно в 6 месяцев, и многие родители ждут этого момента не меньше, чем сам малыш. Вопрос «когда же появится первый зуб?» волнует почти каждую молодую семью, так что вы не одиноки. Обычно первыми показываются нижние передние зубы. Но у каждого ребёнка свой график: у одних зуб появляется уже в 4 месяца, другие заставляют ждать до года. Свою роль играет и наследственность, так что малыш вполне может повторить сроки мамы или папы.
Вы замечаете, что ребёнок тянет в рот всё подряд? Так малыши познают мир, и это поведение легко принять за признак прорезывания. Если же ребёнок особенно беспокоен и трёт дёсны, скорее всего, скоро появится новый зуб. Этот период проверяет терпение родителей, но с каждым днём вы будете лучше понимать, что нужно малышу и как ему помочь.
Готовитесь к прорезыванию? Заранее охладите прорезыватели в холодильнике: эти простые помощники могут облегчить ребёнку этот период.
Когда режутся первые зубы, родители спрашивают чаще всего. У большинства детей прорезывание начинается примерно в 6 месяцев, но у некоторых раньше (в 4–5 месяцев) или позже (в 10–12 месяцев). Сроки у всех детей разные.
Молочные зубы обычно появляются в таком порядке:
Таблица прорезывания молочных зубов
Зубы | Сроки прорезывания |
Центральные резцы | 6–8 месяцев |
Боковые резцы | 9–12 месяцев |
Первые моляры | 12–16 месяцев |
Клыки | 16–20 месяцев |
Вторые моляры | 20–33 месяца |
Эта таблица даёт лишь общий ориентир: у каждого ребёнка зубы могут появляться в своё время. Главное, чтобы малыш в целом был здоров.
Какие признаки бывают при прорезывании зубов?
Признаки прорезывания обычно появляются за несколько дней до того, как зуб станет виден. У всех детей они разные, но чаще всего встречаются восемь:
Обильное слюнотечение: иногда приходится менять 3–4 слюнявчика в день
Желание грызть: ребёнок тянет в рот всё подряд
Небольшая температура: ниже 38,5 °C, держится 2–3 дня
Беспокойство и плач: особенно по ночам
Отёк и покраснение десны: в месте, где режется зуб
Плохой сон: ребёнок может просыпаться 2–3 раза за ночь
Плохой аппетит: малышу трудно сосать или есть
Ребёнок трёт щёку или тянет себя за ухо: реже при нижних зубах, чаще при верхних молярах
«Какие признаки бывают при прорезывании?» На этот вопрос нет единого ответа. Все эти признаки могут появиться одновременно, а некоторые родители замечают первый зуб почти без всяких симптомов.
Каждый малыш проходит этот период по-своему, поэтому внимательно наблюдайте за ребёнком. Признаки прорезывания иногда путают с простудой или другими болезнями, так что если сомневаетесь, обратитесь к врачу.
Важно: температура выше 38,5 °C, температура дольше 3 дней, понос или рвота не являются признаками прорезывания.
Как проходит прорезывание по дням
Дни 1–4 (появляются признаки):
Обильное слюнотечение
Небольшой отёк десны
Ребёнок тянет всё в рот
Лёгкое беспокойство
День 5 (зуб прорезывается):
Виден белый краешек зуба
Боль и беспокойство усиливаются
Возможна небольшая температура (ниже 38 °C)
Дни 6–8:
Зуб полностью выходит
Признаки ослабевают
Ребёнок возвращается к обычному состоянию
Источник: Macknin ML и др. (2000), журнал Pediatrics, 105(4):747–752.
Прорезывание или болезнь: как отличить?
Признак | Прорезывание | Болезнь |
Температура | Ниже 38,5 °C, 2–3 дня | Выше 38,5 °C, 3 дня и дольше |
Слюна | Обильная, прозрачная | Как обычно |
Понос | Лёгкий или отсутствует | Частый, водянистый |
Десна | Отёчная, покрасневшая | Как обычно |
Беспокойство | Время от времени | Постоянное |
Как режутся моляры в 2 года
К двум годам прорезываются моляры, и это может доставлять ребёнку заметный дискомфорт. Признаки могут быть такими:
Заметный отёк и покраснение десны
Ребёнку трудно жевать твёрдую пищу
Плохой сон и сильное беспокойство
Постоянная боль и зуд в дёснах
Ребёнок тянет себя за ухо или беспокоится из-за уха
В этот период признаки могут быть сильнее, поэтому родителям стоит внимательнее следить за состоянием ребёнка.
Какие зубы режутся болезненнее всего?
Обычно больнее всего режутся первые моляры (12–16 месяцев) и вторые моляры (20–33 месяца). Почему они доставляют больше беспокойства:
Большая поверхность: моляры крупнее передних зубов
Плотная кость: зуб проходит через более твёрдый участок челюсти
Строение корней: у моляров несколько корней
От самых болезненных к наименее болезненным:
🔴 Вторые моляры (20–33 месяца): больнее всего
🟠 Первые моляры (12–16 месяцев): очень болезненно
🟡 Клыки (16–20 месяцев): от умеренной до сильной боли
🟢 Боковые резцы (9–12 месяцев): умеренно
⚪ Центральные резцы (6–8 месяцев): меньше всего
Совет д-ра Эсры Йешилёз Гёкчен: «Когда режутся моляры, ребёнок может быть беспокойнее обычного. Обычно это длится от 3 до 7 дней. Давайте малышу прорезыватель, но только под вашим присмотром. Можно также вымыть руки и чистым пальцем мягко и недолго помассировать ребёнку десну, это помогает ему успокоиться».
Как облегчить боль при прорезывании зубов: 6 способов
Прорезывание может доставлять ребёнку неудобства, особенно когда режутся моляры. Вот что можно сделать:
Холодный прорезыватель: охладите его в холодильнике 30 минут (не замораживайте). Прорезыватели или пустышки помогают уменьшить боль и зуд в десне, но для здоровья зубов пользуйтесь ими с осторожностью.
Массаж десны: чистым пальцем мягко надавливайте на десну около 30 секунд.
Холодная еда: детям старше 6 месяцев твёрдая охлаждённая еда, например морковь, может облегчить состояние дёсен; давайте её только под присмотром взрослых.
Отвлечение: займите ребёнка играми или любимыми занятиями.
Натуральные средства: протирание дёсен ромашковым чаем.
Чего следует избегать: гелей с бензокаином или лидокаином, а также замороженных прорезывателей (в твёрдом замороженном виде они могут повредить дёсны, поэтому не замораживайте их).
Источник: Американская академия детской стоматологии (AAPD), рекомендации по уходу за полостью рта у младенцев
Частые вопросы
Когда у ребёнка начинают резаться зубы?
Обычно прорезывание начинается примерно в 6 месяцев, и первыми появляются нижние центральные резцы (два нижних передних зуба). При этом нормой считается широкий диапазон, от 4 до 12 месяцев. Нижняя челюсть формируется у эмбриона раньше верхней, а нижние резцы минерализуются раньше остальных зубов, поэтому чаще всего первыми появляются именно они. Когда начинается прорезывание:
В среднем: в 6–7 месяцев
У большинства детей: в 6–8 месяцев
Первый зуб: нижний центральный резец
а) Раннее начало: 3–5 месяцев
У части детей зубы начинают резаться в 4–5 месяцев
Очень редко: ребёнок рождается с зубом (натальный зуб)
Наследственность: если у мамы или папы зубы прорезались рано
б) Позднее начало: 10–12 месяцев
У части детей первые зубы появляются в 9–12 месяцев
Вариантом нормы считается появление первого зуба до 18 месяцев
Наследственность: семейная история
Источник: Американская стоматологическая ассоциация (ADA), графики прорезывания зубов.
Сколько дней держится температура при прорезывании?
Один зуб полностью прорезывается примерно за 8 дней. Признаки появляются примерно за 4 дня до прорезывания, сильнее всего выражены в день, когда зуб показывается, и ослабевают примерно через 3 дня. В эти 8 дней у малыша могут быть обильное слюнотечение, чувствительность дёсен, беспокойство и небольшая температура.
Если температура держится дольше 3 дней, растёт или к ней добавляются рвота, сыпь или понос, обратитесь к педиатру: эти признаки могут говорить о другой проблеме со здоровьем, не связанной с зубами.
Как предотвратить кариес в период прорезывания зубов?
Период прорезывания важен не только появлением новых зубов: именно сейчас закладываются привычки ухода за полостью рта. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кариес:
Гигиена с первых дней: ухаживать за дёснами важно ещё до появления первого зуба. Раз в день мягко протирайте их чистой влажной тканью, это помогает держать под контролем бактерии во рту.
Чистка зубов: когда появится первый зуб, начинайте чистить зубы дважды в день мягкой детской щёткой и пастой, подходящей по возрасту. Это один из главных способов предотвратить кариес у детей.
Осторожно со сладким: ограничивайте сладкое в питании малыша. Особенно это важно при ночных кормлениях: если молоко или сок долго остаются на зубах, риск кариеса растёт. После ночного кормления полезно дать ребёнку воды или протереть зубы чистой тканью.
Осторожно с бутылочкой: Бутылочный кариес возникает, когда ребёнок засыпает с бутылочкой со сладким питьём. Не давайте бутылочку в кроватку и по возможности после года переходите на чашку.
Фтор: посоветуйтесь с детским стоматологом, нужны ли малышу препараты фтора с учётом возраста и потребностей. Фтор укрепляет эмаль и защищает зубы от кариеса.
Регулярные осмотры у стоматолога: после появления первого зуба, но не позже первого дня рождения, рекомендуется первый осмотр у детского стоматолога. Ранние осмотры помогают вовремя заметить возможные проблемы и предупредить их.
Осторожно с пустышкой и сосанием пальца: долгое использование пустышки или привычка сосать палец могут привести к таким проблемам, как кривые зубы и сужение нёба. Если постепенно отучать ребёнка от этих привычек, можно предотвратить такие проблемы в будущем и снизить потребность в ортодонтическом лечении.
Когда впервые вести ребёнка к детскому стоматологу?
Первый визит к детскому стоматологу рекомендуется, когда начинают прорезываться молочные зубы, в период от 6 месяцев до года. Со своей стороны советую родителям помогать ребёнку чистить зубы с момента, когда появляются первые молочные зубы, и с раннего возраста приучать его к ежедневной чистке.
